東垣曰:經閉不行有三:婦人脾胃久虛,形體贏弱,氣血俱衰,而致經水斷絕不行,或病中消胃熱,善食漸瘦,津液不生。
夫經者,血脤津液所化,津液既絕,為熱所爍,肌肉漸瘦,時見渴燥,血海枯竭,病名曰:血枯經絕。
宜瀉胃之燥熱,補益氣血,經自行矣。
此病或經滴行而有子,子亦不成,而為胎病者有矣。
此中焦胃熱結也。
或心包絡脈洪數躁作,時見大使秘澀,小便雖清不利,而經水閉絕不行,此乃血海乾枯,宜調血脈,除包絡中火邪,而經自行矣。
此下焦胞脈熱結也。
或因勞心,心火上行,月事不來者,胞脤者,屬於心,而絡於胞中,今氣上迫肺,心氣不得下通,故月事不來,宜安心補血瀉火,經自行矣。
此上焦心肺熱結也。
樓氏曰:右東垣潔古治血枯之法,皆主於補血瀉火也。
補血者,四物之類。
瀉火者,東垣分上中下,故火在中,則善食消渴,治以調胃承氣之類:火在下,則大小便秘澀,治以玉燭之類,玉燭者,四物與調胃承氣等分也:火在上,則得於勞心,治以芩連及三和之類,三和者,匹物涼膈等分也。
潔古先服降心火之劑者,蓋亦芩連三和玉燭之類,後服五補衛生者,亦補氣之劑也。
{瀉心火養脾血是從本文之義,愚謂當原隱曲推解蓋人有隱情曲意,難以舒其衷者,則氣鬱而不暢,不暢則心氣不開脾氣不化,水穀日吵不能變見氣,自以入二陽之血海矣,血海無餘所以不月也,傳為風消者陽明主肌肉,血不足則肌肉不榮,其不消瘦乎風之名火之化也,故當根不得隱曲上看乃有本立方,固有法然不必太泥,因人易轍可也,據此論當有四證,如胃熱包絡槷勞心熱三證,皆有餘宜瀉火養血是矣,而所言脾胃久虛致經水斷絕一症,又當以補脾胃為主,豈得拾而勿論耶,蓋水入於經其血乃生穀入於胃,道乃行水去榮散穀消衛亡,況脾統諸經之血而以久虛之脾胃以致氣血俱衰者,可不為之補益乎,即此以分虛實明是四證無疑,而樓全善乃遺補虛一證何歟。 }
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